“我终于不用做手术了,我的子宫肌瘤不见了!”杨女士惊喜异常,拿着B超报告连声感谢我科谢普练主任。
杨女士于两年前发现月经量明显增多,曾服用西药一段时间,未见明显好转。今年3月初查血常规示血色素只有7克,腹部B超提示子宫肌瘤两处,各约核桃大小,鉴于子宫肌瘤导致中度贫血,多间医院均建议杨女士做手术切除。由于畏惧手术,杨女士经朋友介绍到我科谢普练主任处就诊,谢主任发现杨女士舌质淡黯,舌边有瘀斑,苔薄白,脉涩,月经量多,色暗红,四肢稍冷,症属肾虚血瘀型,拟补肾活血化瘀为治则,予散结消积丸加减服用四月余后,复查B超提示子宫肌瘤完全消失了,而且血色素还上升到9克!
中医上说子宫肌瘤是属“癥瘕积聚”范畴,多发生于30~50岁妇女,《景岳全书·妇人规》载有“瘀血留之作癥,推妇人有之其证,……总由血动之时,余血未净,而一有所逆,则留滞日积,而渐以成癥矣”。本病发生大多与脏腑虚损失常,气血失调,冲任损伤导致气滞血瘀,痰湿凝聚有关,且正气虚弱为形成本病的主要病机,一旦形成,邪气愈甚,正气愈伤,故后期则形成正气虚、邪气实,虚实错杂之痼疾。根据本病血气失调的特点,病在气则理气行滞为主,佐以理血;病在血则活血破瘀散结为主,佐以理气。中药上多加予三菱,莪术,猫爪草,桃仁,红花等活血化瘀散结为主。