本站讯 近日,风湿科门诊来了一位病人,称前年冬天双手和脸部就出现红色的皮疹,自以为是冻疮,只是外用些药,但症状时好时坏,即使到了春暖花开的时节,脸上及手脚的红疹都没有好,后来还常发烧,疲乏,全身大大小小的关节肿痛,于是,她就到了我院风湿科就诊。
经过详细的问询和体格检查后,风湿科医生给他开了一些化验检查。结果显示,红细胞、白细胞和血小板减少,尿液化验提示蛋白尿(++)和血尿,血沉比正常高出4~5倍。医生告诉她初步诊断是红斑狼疮,是临床上最常见的一种风湿病。入院后,经过进一步的专科检查和治疗,如免疫功能、抗核抗体、ENA多肽谱等等,她被确诊为系统性红斑狼疮并发狼疮性肾炎。诊断明确后,风湿科医师对她进行了规范系统的专科治疗,她身上的“冻疮”以及关节酸痛、发热等症状很快消失了,尿蛋白也转阴了。仅仅2周后,她又精神抖擞地重新返回了工作岗位。
经过这次经历,她常常跟她的朋友说,如果面部和双手出现反复的皮疹和不合时令的“冻疮”,千万不可以掉以轻心,并及早到正规医院的相关专科看病,以免耽误了病情。
风湿科陈国强主任提醒广大市民,冬季面部或手部若出现反复不愈的皮疹,特别是伴有其他系统的损害时,如本例患者除皮疹外,还有白细胞减少、关节肿痛和蛋白尿、血尿的表现时,切不可掉以轻心,应及早到风湿科或皮肤科就诊,以尽快查清原发病因,以免错过治疗的最佳时机。
采写:风湿免疫科 郭冬梅
编辑:段园晖