本站讯 最近,在全国人民众志成城抗震救灾的时候,我院ICU的医护人员也团结一致,任劳任怨的奋斗在医疗第一线。正如周立新主任所言:我们正在同时进行三大“战役”,包括:手足口病战役,救治灾区人民的战役,治疗其它危重病人的战役。现在是ICU最艰难的时期,比非典时期还要严峻,三大战役考验着我们的体能意志,考验着我们学习的能力,沟通的能力,还有分工合作的能力。
手足口病的战场上,我们面对的是并发心肌炎,脑脊髓炎,多器官功能不全的婴幼儿,病情危重,如履薄冰,要知道婴幼儿病生理大大不同于成人,他们的气道管理,容量控制,内环境调节,药物的治疗选择都要小心奕奕,稍有不慎,病情就会急剧恶化。这几乎是一个完全陌生的领域!但ICU人临危受命,周立新主任组织了科室最强的力量,成立了救治小组,在省专家组指导下,应用多科协作共管的新管理模式,与儿科医生同心协力,在最短时间内明确了治疗方向。为了保证治疗的连续性,救治小组成员坚持“连续作战”,每三天值一天班,值班的频繁程度应之高该是医院之最!他们从未有过半句怨言,因为他们心中只有一个目标,就是彻底打胜这一场战役!他们创造性的应用PICCO技术监测患儿的血流动力学参数,调节机体容量,稳定血液循环;遵循最新的国际小儿脓毒症指南,进行液体复苏,抗生素治疗,血管活性药物调节;对气管插管,呼吸机通气的幼儿,运用最新的小儿呼吸通气模式,加强气道的温湿化,加强肺部物理治疗;对于颅内高压的小孩,通过渗透压监测,颅内压监测调整脱水药物的种类及剂量。危重患儿的每个生命体征变化,每项内环境指标波动,都引起救治小组的高度重视,即刻分析研究解决。以上的治疗措施得到了省专家组的大为赞赏,特别是PICCO监测技术的运用,开创了省内的先河,这在国内也是鲜有所闻。经过救治小组的精心救治护理,六例重症手足口病患儿,有四例已经好转回到儿科普通病房继续治疗,其余两例正在抢救当中。
救治灾区亲人的战场上,ICU坚决贯切医院领导的指示,专辟了一个房间,配备了最好的监护设备和呼吸机,并派遣经验丰富的医护人员进行全力救治。最近ICU收治了一名股骨粗隆骨折,并有肝硬化,消化道出血的灾区伤员,除了医护密切配合进行救治外,ICU还成立了由优秀团员和党员组成的志愿服务队,给亲人与生活上的关怀和心理上的疏导,使病人有家的温馨感觉,增加了治疗的信心。病人因为多发性肋骨骨折,不敢用力咳痰,容易导致肺部感染,ICU护理组运用最新胸肺部物理治疗技术,帮助病人排痰,避免了肺部感染的发生,经过精心的治疗护理,亲人病情很快稳定,转出普通病房。几天后,由于病情又发生变化,亲人再次转入ICU,ICU人再次运用娴熟的医疗护理技术对亲人进行诊治,很快,病情有稳定了。刚从香港学成归来的李杏菘主管护师每天都到12楼查看病人,充分利用自己所学 ,指导护理工作,发现潜在危重病人。而周立新主任也时刻心系灾区伤员,他每天都跟李护师交流,查阅检查结果,细心阅读影像资料,下班后还常常亲自到12楼巡视病人。ICU人虽然不能亲自到灾区现场参加救治工作,但他们却用自己的行动诠释着什么是大爱无疆!
由于上述两大战役抽调了部分人员,ICU在救治其他危重病人这一战场上医护压力明显增大,人手更显捉襟见肘。幸亏医院领导和护理部急ICU所急,想ICU所想,增派了不少精英护士支援,缓解了ICU的燃眉之急。另一方面,ICU的年轻医生任劳任怨,勇挑重担,很好的完成日常查房及值班工作。而周立新主任为了保证外面病房的医疗质量,更是殚精竭虑,采取多项措施,发现问题,堵塞漏洞。首先,他加强了晚查房,每天下午五点左右带领老总及当值医生进行床边交班查房,发现危重病人的潜在危险,确立解决方案;其次,每天进行安全质量交班,由当天值班的医生和二值护士客观剖析值班当中的不足以及所遇到的安全隐患,对事不对人,使每个人都得到切实的提高。再次,周立新主任及其他高年资医生定期安排学术讲座,将自己的高贵临床经验无私传授给年轻医生,使他们更好更快的成长,成熟。通过上述的各项措施,ICU在最近先后成功救治了一系列危重病人:包括三个月大的肺炎并呼衰心衰婴儿;溺水导致吸入性肺炎,ARDS的七岁患儿;车祸导致骨盆骨折,多发肋骨骨折,双肺挫裂伤,失血性休克的青年打工仔。更可喜的是ICU近来的病床使用率一直保持在90%以上,病人的周转也较以前明显加快。
为了打好这三大战役,ICU人脚踏实地,无私奉献,一切都以集体利益为重,丝毫不计较个人得失。手足口病区的岑雪芳护士,其妈妈患直肠癌住院了,由于工作任务繁重,她每天只能含泪匆匆探望,而不能伺候左右;周立新主任大部分时间都扑在临床一线救治病人,儿子要中考了却无暇顾及,只能通过电话嘱托老师代为管教;谭燕娴护士由于长时间站立行走护理病人,膝关节脱位了,但进行复位后不顾疼痛,坚守岗位,无微不至的护理灾区亲人;李绮慈、莫韶妹两位护长更是身先士卒,参加临床一线值班,并且没有一天是准时下班的。还有很多很多的感人事迹发生在ICU人身上,但他们却从不张扬,只是默默奉献自己的光和热。
我们相信,ICU经过这三大战役的洗礼,定会跨上新的高度,创造更大的辉煌!
采写:邹毅成
编辑:段园晖

